Гистероскопия является одним из относительно новых методов диагностирования и исследования полости матки. Метод гистероскопии основан на использовании оптической системы. Гистероскопия применяется не только для диагностирования заболеваний, но и для оперативного лечения различных внутриматочных патологий и удаления новообразований (миом, кист, полипов).
Что такое гистероскоп?
Гистероскоп представляет собой зонд, который по внешнему виду напоминает собой трубочку. При проведении процедуры гистероскопии зонд вводят в полость матки через шейку матки.
Оптическое волокно, которое составляет основу инструмента, передает изображение при помощи миниатюрной видеокамеры на монитор. На экране врач видит десятикратное увеличение изображения. Перед проведением гистероскопии пациентке в полость матки вводят воздух или стерильный раствор, чтобы дать возможность стенкам матки раздвинуться для лучшего осмотра.
Если во время осмотра полости матки у врача возникли сомнения или подозрения относительно какого-либо участка, он может взять биологический материал (кусочек эндометрия) для гистологических исследований.
Результаты проведенного осмотра и гистологического исследования дадут максимально точные данные для постановки точного диагноза. Для проведения оперативного вмешательства применяется гистероскоп с микроинструментами, которые хирург использует при манипуляциях.
Гистероскопия
Процедура оперативной гистероскопии проводится под общим наркозом, и длится 30-40 минут. Перед проведением гистероскопии пациентка проходит УЗИ органов малого таза, сдает мазок из влагалища на флору, сдает кровь. Через два-три дня после операции женщина может покинуть стационар. Проведение гистероскопии с целью диагностики дает возможность пациентке уйти домой через несколько часов.
Противопоказания к гистероскопии
Процедура гистероскопии противопоказана при:
• воспалительных процессах в органах половой системы,
• такой проблеме как стеноз шейки матки,
• онкологии шейки матки,
• опухолях,
• заболеваниях сердечнососудистой системы,
• беременности,
• маточных кровотечениях,
• инфекционных и простудных заболеваниях.
Каковы цели проведения гистероскопии?
Проведение гистероскопии показано при маточных кровотечениях, миоме матки, внутриматочных спайках, которые являются последствиями искусственного прерывания беременности или патологических, тяжелых родов. Также гистероскопию проводят при диагностике рака эндометрия, гиперплазии эндометрия, полипах, наличии перегородок в полости матки.
Гистероскопия проводится для удаления остатков плодного яйца, чужеродных тел из полости матки, вросшей внутриматочной спирали.
Изучив показания к проведению гистероскопии, можно сделать вывод, что эта процедура может дать положительные результаты при лечении бесплодия.
Многих женщин интересует вопрос, может ли наступить беременность после проведения гистероскопии, и можно ли проводить ЭКО после гистероскопии? Однозначно ответить на этот вопрос медики затрудняются. Влияние на возможность наступления беременности оказывает не сама процедура гистероскопии, а патологии, обнаруженные при обследовании. Отсутствие у женщины возможности нормально выносить ребенка или забеременеть, а также попытки искусственного оплодотворения (ЭКО), которые закончились неудачей, не всегда требуют проведения гистероскопии.
Для назначения данной процедуры у врача имеется ряд дополнительных причин и оснований. В клиниках, решающих вопросы репродуктивной системы, процедуру гистероскопии часто используют, для того чтобы подтвердить или исключить причину бесплодия. Если в матке обнаруживаются патологии или новообразования, их удаляют оперативным путем методом гистероскопии.
Лечение бесплодия и гистероскопия
Причин бесплодия медицина знает много, и все они - разного характера и происхождения. Гистероскопия дает максимально точные показания при диагностировании и определении состояния маточных труб.
В некоторых случаях маточные трубы становятся непроходимыми из-за наличия в них полипов и спаек. В этих случаях гистероскоп является уникальным способом для удаления полипов, разрушения спаек, устранения патологий, которые могут стать причиной бесплодия.
Частые выкидыши могут случаться по причине воспалительных процессов, которые поражают слизистую оболочку шейки матки. Выкидыши могут спровоцировать аномалии развития и различные патологии матки. Максимально точные показания гистероскопии способны подтвердить и поставить точный диагноз. После проведения гистероскопии пациентка принимает антибиотики на протяжении 3-5 дней, которые назначает врач. Прием антибиотиков является предупредительной мерой против возможных воспалительных процессов.
Лечение врач назначает, исходя из поставленного диагноза. Это может быть, например, комплексная противовоспалительная терапия, а также лечение гормональными препаратами, стимуляция работы яичников и другие виды лечения.
Пациентки с патологиями, не поддающимися лечению и коррекции, получают предложение от врачей готовиться к процедуре ЭКО после гистероскопии. После гистероскопии пациентки проходят обязательно УЗИ через определенные промежутки времени (1,3,6 месяцев). Возобновлять половую жизнь можно через две-три недели после проведенной процедуры.
Что касается планирования беременности, этим важным вопросом можно заняться через шесть месяцев после оперативного вмешательства. К вопросу о планировании беременности врачи подходят индивидуально, учитывая показания, диагноз пациентки. Практика знает случаи, когда зачатие произошло естественным путем через два или три месяца после гистероскопии.
