Воспаление яйцеводов встречается все чаще и у все более молодых женщин. Во Франции, например, ежегодно появляется сто тысяч новых случаев, третья часть из которых касается молодежи - от 15 до 19 лет. Болезнь эта дает ежегодно четыре тысячи случаев бесплодия и почти столько внематочных беременностей.
Причины
• Болезни, которые передаются половым путем: частая смена партнеров, редкое употребление презервативов, раннее начало половых сношений недоинформированными подростками.
• Контрацептивная спираль содействует развитию воспаления яйцеводов, особенно у женщин, которые часто меняют партнеров (или чей партнер имеет много партнерш). По этой причине врачи не желают вводить спираль женщинам, которые не имели детей.
• Всяческие интервенции, врачебные вторжения внутрь матки, как, например, прерывание беременности или, что бывает гораздо реже, гистерография (радиографическое обследование матки). Обычно виноваты бактерии из влагалища, которые пробираются в матку, потом в яйцеводы, далее — начинают размножаться и вызывают воспаление яйцеводов. Чаще всего это - гонококки, Chlamydiae trachomatics и микоплазмы. В заражении, как правило, принимают участие разные бактерии.
Симптомы
• Острое воспаление яйцеводов (придатков) сообщает о себе сильными болями в низу живота, повышением температуры до 38, 39 и даже до 40 градусов и неприятными выделениями. Ручное гинекологическое обследование очень болезненно. Результаты анализа крови свидетельствуют об инфекции, показывая очень большое количество лейкоцитов и высокое РОЭ. Часто случаются менее острые и воспаления яйцеводов - они могут дать ошибку в диагнозе и быть причиной неправильного лечения
• Хроническое воспаление яйцеводов может начаться после острого, которое было плохо лечено или лечение вызвало несоответственную реакцию, может также выявиться после необнаруженного воспаления яйцеводов.
Осложнения и последствия
• Главное осложнение - это бесплодие, чаще всего у молодых женщин. Затрагивает оно 10 процентов женщин, которые перенесли одно воспаление яйцеводов, и половину женщин, которые перенесли эту болезнь три раза.
• Воспаление яйцеводов может вызывать их непроходимость. Иногда яйцевод и не закупорен, но выстилающая его слизистая оболочка повреждена инфекцией и не может уже выполнять свои функции - питать и продвигать яйцеклетку к полости матки. Отсюда - риск внематочной беременности (умноженный на семь в случае осложнения воспаления яйцеводов).
• Воспаление яйцеводов очень часто способствует сращениям яйцеводов с яичниками, маткой или тонкими кишками, что становится причиной хронических болей в области таза.
Лечение
Лечение длительное, на протяжении как минимум трех недель. Это - антибиотики и безусловный отдых. В случае острого воспаления яйцеводов необходима госпитализация и - капельница с антибиотиком. Партнеру также надо лечиться. Самым лучшим методом лечения яйцеводов было бы предупреждение болезни, а в первую очередь недопущение венерических болезней.
