Миома. Выскабливание

Миома или фибромиома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из мышечных тканей. Такая патология возникает в основном из-за чересчур интенсивной секреции эстрогенов.

Типы миом

Существует несколько типов таких новообразований:

• «вживлённые» в стенку матки или расположенные в полости этого внутреннего органа;

• выпирающие прямо в брюшное пространство.

Риск развития такой патологии особенно высок в возрасте от 25 и до 50 лет. Предпосылки к образованию миомы появляются после перенесённых женщиной воспалительных заболеваний, затрагивающих половые органы, после беременности, родов, прерывание беременностиов и т. д.

Насколько информативно выскабливание матки?

Ещё совсем недавно медики считали, что благодаря раздельно-диагностическому выскабливанию (РДВ) полости матки можно с точностью до 100% убедиться в злокачественности или доброкачественности опухоли. Однако сегодня доподлинно известно, что рассматриваемое новообразование располагается в мышечном слое, так что пробы слизистой (эндометрия) не гарантируют получение нужных данных – определить лейомиосаркому (злокачественную опухоль).

Ввиду всего вышеперечисленного эта травматичная процедура назначается в следующих случаях:

• при сочетании миомы с гиперплазией эндометрия, кровотечениями и прочими патологиями;

• если пациентке предстоит миомэктомия. Это хирургическое вмешательство позволяет удалить новообразование, сохранив саму матку. В данном случае РДВ выступает в качестве предварительной (подготовительной) процедуры, предшествующей операции.

Период проведения процедуры

Для того чтобы выскабливание прошло без осложнений, следует придерживаться ряда довольно простых правил:

• плановое РДВ осуществляется за несколько дней до начала менструации, чтобы врачебные манипуляции по срокам совпадали с физиологическим отторжением эндометрия;

• если в вашем организме обнаружены и полипы, и миома выскабливание проводится по завершении менструации. В этот период слой эндометрия становится максимально тонким, что существенно упрощает выполнение задачи, поставленной перед специалистами (удаление всех новообразований без повреждения матки).

Подготовка к проведению РДВ

Перед любым вмешательством в работу женской репродуктивной системы врачи должны собрать максимально подробные данные относительно состояния здоровья своей пациентки. Только так можно выявить всевозможные противопоказания к проведению РДВ. Так, при посещении нашей клиники вы получите направление на следующие анализы:

• пробы крови (общий анализ, биохимия и т. д.), позволяющие выявить наличие воспалительных процессов, ВИЧ-инфекции, сделать коагулограмму (оценить качество работы свертывающей системы) и др.;

• сдача мазка из влагалища;

• ЭКГ.

Основные этапы процедуры

Для проведения операции используется внутривенный наркоз, позволяющий погрузить пациентку в сон буквально на 20-25 минут. Для обнажения шейки матки медики используют специальное стерильное зеркало, которое вводится во влагалище. Щипцы с небольшими зубчиками на концах позволяют зафиксировать шейку матки, в которую вводится железный зонд. Таким образом замеряется длина её полости. Постепенно, с помощью медицинских инструментов, расширяется канал шейки матки. Затем в него вводится кюретка. Если у вас была диагностирована миома, выскабливание осуществляется именно с помощью этого инструмента, похожего на ложку с острым краем, расположенную на длинной ручке. Весь биологический материал, полученный в ходе процедуры, помещается в стерильный сосуд.

Для получения подробной информации о качестве выполнения врачебных манипуляций используется гистероскоп. Эта тонкая трубочка с камерой вводится в матку сразу после успешного расширения полости этого органа. По завершении осмотра выполняется выскабливание слизистой, удаление полипов, миом и прочих новообразований. Качество выполнения указанных манипуляций оценивается опять-таки при помощи гистероскопа.

Маленькие, вросшие в полость матки миоматозные узлы, удаляются миниатюрными хирургическими инструментами. Они вводятся через гистероскоп. Такой подход позволяет визуально контролировать осуществляемые врачебные манипуляции. Когда все процедуры полностью завершены, врач удаляет щипцы, фиксирующие шейку матки, и использует раствор антисептиков для обеззараживания внутренних органов пациентки. Для сокращения матки применяются специальные инъекции и локальное воздействие холода (на живот женщины кладётся грелка, наполненная льдом).

Общая длительность процедуры не превышает 20 минут. Более того, при отсутствии каких-либо осложнений женщина может отправиться домой уже на следующий день. Для полноценного восстановления организма ей достаточно придерживаться рекомендаций врача и вернуться к нему через 2 недели для повторного обследования.

Преимущества, получение которых вам сулит обращение в нашу клинику

Профессиональное выполнение выскабливания при миоме матки – гарантия сохранения репродуктивных способностей пациентки. И если вы хотите испытать все радости материнства – сделайте ставку на высокий уровень профессионализма наших врачей, заботу среднего медицинского персонала и точность приборов, используемых в ходе гинекологических операций!